Abdominoplastie

Afin de retrouver une silhouette mieux définie après une grossesse ou une perte de poids importante, la plastie abdominale permet de traiter un excès de peau et de graisse et de retendre la peau.

Pour améliorer nettement le résultat, une liposuccion sera souvent réalisée dans le même temps opératoire.

Une cure de diastasis sera associée pour traiter le relâchement musculaire de la paroi abdominale lorsqu’il existe.

Lorsque le diastasis est très important et nécessite la mise en place d’une plaque intrapéritonéale, je travaille avec une équipe de chirurgiens digestifs au sein de la clinique Jean Villar. Cela permet de faire dans le même temps opératoire la mise en place de la plaque associée à la plastie abdominale.

Différents types d’interventions existent :

la plastie abdominale classique avec une cicatrice basse horizontale et une cicatrice autour de l’ombilic,
le body lift : la cicatrice fait tout le tour du ventre,
La miniplastie abdominale est indiquée lorsque l’excédent de peau est minime et situé à la partie inférieure de l’abdomen. Il n’y a alors pas de cicatrice autour de l’ombilic. La mini plastie abdominale est également indiqué en cas de cicatrice de césarienne adhérente créant un petit bourrelet disgracieux. L’objectif étant de limiter au maximum la rançon cicatricielle

Cette technique s’adresse donc aussi bien à des personnes après un amaigrissement massif suite à une chirurgie bariatrique, ou à des personnes dont la qualité de la peau s’est altérée au cours du temps.

Il existe des modalités de prise en charge par la sécurité sociale en cas de séquelles importantes après obésité, sur demande d’entente préalable auprès de l’ Assurance Maladie. Pour cela, il faut que le tablier abdominal repose partiellement ou complètement sur le pubis.

La cicatrice

La cicatrice sera dessinée de manière à être cachée dans les sous vêtements portés habituellement. Elle ressemble à une longue cicatrice de césarienne.

Il y aura également une cicatrice discrète autour de l’ombilic sauf en cas de mini plastie abdominale

Avant l'intervention

Il est nécessaire d’arrêter le tabac pour diminuer le risque de phlébite et d’embolie pulmonaire. Deux consultations sont obligatoires avant de définir le projet thérapeutique et les suites opératoires.

Pendant l'intervention

L’intervention dure en moyenne 2h et est réalisée sous anesthésie générale.

L’hospitalisation dure de 1 à 3 jours.

Après l'intervention

Des oedèmes importants sont normaux et vont mettre plusieurs semaines avant de disparaitre. Une gaine de contention abdominale est à conserver nuit et jour pendant 6 semaines.

Un traitement préventif par anticoagulant sera instauré pour une durée de 10 jours afin de diminuer le risque de phlébite et d’embolie pulmonaire.

La reprise des activités sportives sera progressive à compter du 3ème mois. Le résultat final sera jugé à 1 an. Les bains sont à éviter pendant un mois. La cicatrice doit être protégée du soleil pendant au moins 1 an.

Avant/Après

Plastie abdominale avec liposuccion