La blépharoplastie

La blépharoplastie concerne la chirurgie des paupières supérieures ou inférieures ou les deux.

Il s’agit de remplacer un aspect d’air fatigué par une apparence détendue et apaisée.

Les corrections envisageables peuvent concerner:

  • les paupières supérieures lourdes et tombantes, avec un excès de peau donnant un regard fatigué,
  • les « poches » sous les yeux au niveau des paupières inférieures,
  • les cernes creusés sous les yeux,
  • les rides de la patte d’oie,
  • une chute des sourcils.

L’intervention chirurgicale consiste à corriger ces disgrâces de façon durable en supprimant chirurgicalement les excès cutanés et musculaires ainsi que les protrusions graisseuses et en préservant les fonctions essentielles des paupières.

L’objectif est de rajeunir le regard sans le modifier afin d’obtenir le résultat le plus naturel possible.

Paupières supérieures

Image chirurgie esthétique

Les paupières supérieures apparaissent lourdes et tombantes avec un excès de peau formant un repli plus ou moins marqué. Pour les femmes, il est difficile de se maquiller voire même impossible , l’eye liner débordant systématiquement sur la paupière supérieure. L’intervention chirurgicale consiste à enlever cet excès de peau. Les résultats sont spectaculaires avec un regard reposé et moins fatigué.

La chute de la queue du sourcil pourra être traitée par un lifting supra sourcilier.

Paupières inférieures

Image chirurgie esthétique

Les paupières inférieures peuvent être affaissées et flétries avec des petites rides horizontales secondaires à la distension cutanée. Il existe parfois des hernies de graisse responsables de poches sous les yeux.

Il existe différentes interventions en fonction de la problématique.

Plusieurs éléments essentiels sont à observer :

  • qualité de la peau , excès de peau,
  • présence de poches de graisse,
  • qualité du muscle orbiculaire,
  • présence ou non d’un cerne creux.

La consultation permet de rechercher ces éléments et de déterminer le traitement adéquate adapté à chacun :

  • exérèse des poches par voie transconjonctivale ou externe en fonction ou non d’un excès de peau,
  • comblement par lipofilling ou acide hyaluronique si cerne,
  • canthopexie externe si chute du coin externe de l’oeil et muscle orbiculaire faible.

Généralement, les rides de la patte d’oie et les cernes peuvent être traitées par de la médecine esthétique (acide hyaluronique, botox).

Les cicatrices

Image chirurgie esthétique

La cicatrice de blépharoplastie supérieure est masquée dans le pli palpébral supérieur et est quasiment invisible à distance.

Pour les paupières inférieures, en cas de poche isolée, la cicatrice se situe dans l’oeil et est invisible. En cas de poche importante avec des cernes creusées, un lipofilling pourra compléter l’intervention. En cas d’excès cutané important, une résection cutanée avec incision sous les cils sera réalisée.

Attention, en cas de peau ayant perdue son élasticité « peau fripée », un peeling phénol pourra être envisagé.

Image chirurgie esthétique

Avant l'intervention

Deux consultations sont nécessaires pour établir le projet.

L’arrêt du tabac est impératif pour optimiser la cicatrisation.

Une éviction sociale de 7 jours est à prévoir en raison de l’oedème et des ecchymoses.

Pendant l'intervention

L’intervention se déroule sous anesthésie générale ou locale et dure 1 à 3 heures en fonction de l’intervention.

Après l'intervention

Les douches sont autorisées dès le lendemain de l’intervention mais les bains sont à proscrire pour un mois.

Des soins locaux simples seront à réaliser.

Il faudra éviter tout effort visuel pendant 1 semaine et porter des lunettes fumées pour reposer les yeux.

Les fils seront enlevés entre 5 et 7 jours après l’intervention. La cicatrice devra être protégée du soleil pendant au moins 1 an.

L’association à d’autres gestes (blépharoplastie, lifting, peelings, lipostructure, injections botox, acide hyaluronique) sera à discuter pour optimiser le résultat.